저 역시 과거에 요양급여 신청 기록을 놓쳐서 불필요한 비용을 낸 경험이 있습니다.
그래서 오늘은 건강보험요양급여내역서 조회·청구·신청 절차를 공식 안내 기준으로 깔끔하게 정리했습니다.
건강보험공단과 정부24에서 제공하는 서비스만 다루어, 불필요한 오류와 위험을 차단했습니다.
지금 아래 가이드를 확인해 내역서 조회부터 청구까지 정확하게 진행해 보세요.
1. 건강보험요양급여내역서 조회
언제, 어떻게 확인할까?
• 국민건강보험공단 홈페이지 또는 모바일 앱 ‘The건강보험’에서 본인 인증 후 요양급여 내역 조회 메뉴로 접속합니다.
• 진료·투약 내역, 진료일자, 청구된 금액, 본인 부담금 내역 등을 한눈에 확인할 수 있습니다.
• 보험 내역 조회를 정기적으로 하면, 청구 누락이나 이중 청구 여부를 쉽게 점검할 수 있습니다.
2. 건강보험 청구 절차
의료기관과 환자의 역할
• 일반적으로 병·의원과 약국이 건강보험 청구를 국민건강보험공단에 직접 제출합니다.
• 환자는 청구된 내역이 정상 반영되었는지 내역서 확인으로 점검하는 것이 중요합니다.
• 만약 오류나 누락이 발견되면, 해당 기관과 건강보험공단 고객센터(1577-1000)에 문의해야 합니다.
3. 요양급여 신청 방법
환자 직접 신청이 필요한 경우
• 해외 진료비 환급, 일부 특수 상황에서는 환자가 직접 요양급여 신청을 해야 합니다.
• 이 경우, 진료비 영수증, 진단서 등 필요한 서류를 준비해 공단 지사나 정부24 전자민원을 통해 접수합니다.
• 신청 후 처리 결과는 마이페이지에서 확인 가능하며, 필요 시 추가 서류 요청을 받을 수 있습니다.
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